Posterior Cruciate Ligament Injury (PCL): Causes, Symptoms, and Treatment

Vad är en bakre korsbandsskada?

Det bakre korsband (PCL) är ett av de fyra huvudledbanden i knät. Det sitter inuti knäleden och korsar det främre korsbandet (ACL). PCL

huvuduppgift är att förhindra att underbenet glider bakåt i förhållande till lårbenet (femur). Detta bakre ledband i knä är avgörande för knäets stabilitet. En skada på detta ledband kan variera från en lätt sträckning till en total ruptur, vilket påverkar knäets funktion i varierande grad.

Var sitter korsbandet?

Korsbanden, både det främre (ACL) och bakre (PCL), sitter centralt i knäleden. De korsar varandra i en X-form, därav namnet "korsband". Vart sitter korsbandet mer exakt? PCL sträcker sig från baksidan av skenbenet (tibia) till framsidan av lårbenet (femur). Denna placering gör att det spelar en viktig roll i att stabilisera knät, särskilt vid böjning (flexion) och sträckning. Bakre korsband fungerar tillsammans med sidoligamenten för att ge stabilitet åt knäleden och förhindra onormal rörelse av underbenets. Här kan du också läsa om främre korsbandsskada.

Orsaker till bakre korsbandsskada

Bakre korsbandsskador är mindre vanliga än främre korsbandsskador och orsakas ofta av:

• Direktvåld mot framsidan av knät när det är böjt, t.ex. i en bilolycka (instrumentbrädesskada)
• Fall på ett böjt knä med tårna pekande nedåt
• Hyperextension av knät
• Vridning eller översträckning av knät under trauma
• Skador i samband med idrott där knät utsätts för kraftig belastning

Vid skadetillfället kan patienten ofta höra ett distinkt ljud och uppleva omedelbar smärta. I vissa fall kan skadorna vara kombinerade med skador på andra strukturer i knät, vilket komplicerar diagnos och behandling. Läs gärna också om knät ur led.

Symtomen på en bakre korsbandsskada kan variera i intensitet. Korsbandsskada symtom och ledbandsskada symtom överlappar ofta varandra, men det finns vissa specifika tecken på ett skadat korsband i knä. Här är en översikt över de vanligaste symtomen:

1. Symtom Beskrivning
2. Smärta Ofta lokaliserad baktill i knät, kan förvärras vid flexion
3. Svullnad Kan uppstå snabbt efter skadan (hemartros)
4. Instabilitet Känsla av att knät "ger vika", särskilt vid gång i trappor
5. Rörelsebegränsning Svårighet att böja knät fullt ut
6. Ömhet Vid beröring av knäets baksida
7. Stelhet Särskilt efter längre perioder av inaktivitet
   

Det är viktigt att notera att symtomen vid en bakre korsbandsskada kan vara mindre uppenbara än vid en främre korsbandsskada, vilket ibland leder till försenad diagnos. Obehandlad kan skadan leda till långsiktig instabilitet och ökad risk för artros.

Diagnos och behandling

Om du misstänker en bakre korsbandsskada bör du söka läkarvård omgående. Diagnosen ställs vanligtvis genom en kombination av fysisk undersökning, bilddiagnostik (MRI eller röntgen), och specifika kliniska tester där läkaren undersöker stabiliteten i knäet.

Behandlingen av en bakre korsbandsskada beror på skadans allvarlighetsgrad och kan inkludera:

• Konservativ behandling med fysioterapi, vila och användning av knäskydd för mindre allvarliga skador
• Kirurgisk rekonstruktion av PCL vid allvarligare skador som total ruptur eller för idrottare med höga krav på knäets funktion
• Rehabiliteringsövningar för att återuppbygga styrka och stabilitet
• Användning av ortos eller knäskydd för att stödja knät under läkningsprocessen

Se även rehabilitering efter korsbandsskada.

Förebyggande åtgärder

För att minska risken för korsbandsskador, inklusive bakre korsbandsskador, rekommenderas:

• Regelbunden styrketräning för ben och bål
• Förbättring av landningsteknik och rörelsemedvetenhet
• Balans- och koordinationsövningar
• Användning av rätt utrustning och knäskydd vid idrottsutövande
• Särskild träning för att stärka muskulaturen runt knät

Dessa åtgärder är särskilt viktiga för personer som tidigare haft ledbandsskada eller som deltar i idrotter med hög risk för knäskador.

Slutsats

En bakre korsbandsskada är en allvarlig knäskada som kräver noggrann diagnos och behandling. Med rätt vård, inklusive fysioterapi och användning av stödjande hjälpmedel som knäskydd korsbandsskada, kan de flesta patienter återgå till sina normala aktiviteter. Det är viktigt att följa rehabiliteringsplanen noggrant och vara tålmodig under läkningsprocessen för att uppnå bästa möjliga resultat och minska risken för framtida skador och utveckling av artros. Läs mer om artros i knät.