Meniskverletzung: Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist eine Meniskusverletzung?

Der Meniskus ist eine C-förmige Knorpelscheibe im Knie, die als Stoßdämpfer zwischen Oberschenkelknochen und Unterschenkel fungiert. Im Kniegelenk befinden sich zwei Menisken – ein innerer (bei einer Verletzung des medialen Meniskus ist dieser Bereich betroffen) und ein äußerer. Die Menisken sind zwei Knorpelscheiben, die die Belastung im Knie verteilen und dem Gelenk Stabilität verleihen.

Eine Meniskusverletzung tritt auf, wenn diese Knorpelscheibe beschädigt oder gerissen ist, häufig aufgrund von:

• Verdrehen oder Überanstrengen des Knies (z. B. beim Sport oder bei ungewohnten Bewegungen)
• Degenerative Meniskusschäden durch Verschleiß im Laufe der Zeit (häufig bei älteren Menschen)
• Traumata oder akute Verletzungen (z. B. Stürze oder Unfälle)

Meniskusprobleme können unterschiedlicher Art sein. Die Art der Meniskusverletzung hängt oft davon ab, wie die Verletzung entstanden ist und an welcher Stelle des Meniskus sie lokalisiert ist. Meniskusverletzungen treten am häufigsten auf, wenn das Knie gebeugt und verdreht wird. Akute Meniskusverletzungen treten häufiger bei jüngeren Menschen auf und entstehen oft bei schnellen Bewegungen und Aktivitäten, bei denen das Knie verdreht wird, während es belastet wird. Degenerative Meniskusverletzungen betreffen häufiger ältere Menschen und sind auf Verschleiß im Laufe der Zeit zurückzuführen.

Symptome einer Meniskusverletzung

Die Symptome eines Meniskusrisses variieren je nach Art und Schwere der Verletzung. Wenn Sie einen Meniskusriss erlitten haben, können einige oder alle der folgenden Symptome auftreten:

• Schmerzen im Knie, insbesondere beim Drehen, Beugen oder Überanstrengen
• Schwellung um das Kniegelenk, oft innerhalb von 24 Stunden nach der Verletzung
• Blockieren des Knies oder das Gefühl, dass es in bestimmten Positionen „feststeckt“, was es schwierig macht, das Knie vollständig zu strecken
• Instabilität oder das Gefühl, dass das Knie „nachgibt“
• Eingeschränkte Beweglichkeit und Schwierigkeiten beim Strecken oder vollständigen Beugen des Knies
• Druckschmerz an der Innenseite des Knies bei einer Verletzung des Innenmeniskus
• Schmerzen und manchmal ein Klickgeräusch, wenn Sie das Knie belasten

Meniskusverletzung – Symptome können sich bei degenerativen Verletzungen allmählich entwickeln oder bei akuten Verletzungen plötzlich auftreten. Wenn Sie diese Symptome bemerken, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen und sie nicht zu ignorieren. Eine unbehandelte Meniskusverletzung kann zu langfristigen Problemen führen, einschließlich Arthrose des Kniegelenks.

Diagnose einer Meniskusverletzung

Bei Verdacht auf eine Meniskusverletzung sollten Sie einen Arzt oder Orthopäden aufsuchen. Um eine Meniskusverletzung festzustellen, wenden Ärzte in der Regel folgende Diagnosemethoden an:

Körperliche Untersuchung

Der Arzt kann spezielle Tests wie den McMurray-Test durchführen, um die Stabilität und Beweglichkeit des Knies zu beurteilen. Dieser Test hilft, Schäden am Meniskus zu erkennen.

Diskussion über Symptome und Verletzungen

Für die Diagnose ist eine ausführliche Beschreibung des Verletzungshergangs und der auftretenden Beschwerden wichtig.

Bildgebende Diagnostik

• MRT: Liefert detaillierte Bilder der Weichteile des Knies, einschließlich der Menisken
• Röntgen: Wird verwendet, um Knochenbrüche oder andere Verletzungen auszuschließen

Eine korrekte Diagnose ist entscheidend, um die geeignete Behandlung einer Meniskusverletzung zu bestimmen und andere potenzielle Probleme auszuschließen, die gleichzeitig auftreten können, wie beispielsweise Verletzungen sowohl des Meniskus als auch der Bänder.

Behandlung einer Meniskusverletzung

Die Behandlung eines Meniskusrisses hängt von der Schwere, Art und Lokalisation der Verletzung sowie von Ihrem Alter und Aktivitätsniveau ab. Die Behandlung kann sowohl nicht-chirurgische als auch chirurgische Methoden umfassen:

1. Nicht-chirurgische Behandlung

• Ruhe und Entlastung: Vermeiden Sie Aktivitäten, die das Knie belasten, um die Entzündung zu reduzieren und die Heilung zu fördern.
• Entzündungshemmende Medikamente: Frei verkäufliche Schmerzmittel und Entzündungshemmer können Schmerzen und Schwellungen lindern.
• Physiotherapeut: Ein Experte kann Ihnen mit einem individuell abgestimmten Übungsprogramm helfen, die Kraft und das Gleichgewicht Ihres Knies zu verbessern.

Es ist wichtig, während der Genesung zu trainieren, um Kraft und Beweglichkeit in Ihrem Knie wiederherzustellen. Ihr Physiotherapeut kann Sie durch geeignete Übungen anleiten, um die Muskeln rund um Ihr Knie zu stärken und die Stabilität wiederherzustellen.

2. Chirurgische Behandlung

Bei schwerwiegenderen Meniskusverletzungen, insbesondere bei Blockaden des Knies oder bei Meniskuslockerungen, kann eine arthroskopische Meniskusoperation notwendig sein. Dabei wird das geschädigte Meniskusgewebe ganz oder teilweise repariert oder entfernt.

Meniskusverletzungen können in manchen Fällen ohne Operation heilen, insbesondere wenn die Verletzung im äußeren Meniskusbereich liegt, wo die Blutversorgung besser ist. Eine orthopädische Operation wird in der Regel in Betracht gezogen, wenn eine konservative Behandlung nach 6-8 Wochen keine ausreichende Besserung bringt oder wenn die Verletzung bereits groß ist.

Abschluss

Ein Meniskusriss kann schmerzhaft und einschränkend sein, aber bei richtiger Diagnose und Behandlung ist die Prognose in der Regel gut. Indem Sie auf die Symptome achten und frühzeitig einen Arzt aufsuchen, können Sie das Risiko langfristiger Probleme verringern.

Nach jeder Operation ist regelmäßiges Training unerlässlich, um Kraft und Gleichgewicht im Knie wiederherzustellen. Die besten Ergebnisse erzielt man mit einer Rehabilitation unter Anleitung eines Physiotherapeuten. Alternativ können Sie sich an Fachkliniken wenden, die sich auf Knieprobleme spezialisiert haben.

Spezielle Knieorthesen bieten zusätzlichen Halt und Komfort während der Genesung. Unabhängig davon, ob Sie sich für eine konservative Behandlung oder eine Operation entscheiden, ist es wichtig, den Rat Ihres Arztes und Physiotherapeuten zu befolgen, um eine sichere und effektive Rehabilitation zu gewährleisten.